Inschrijfformulier

Word gratis lid van het Genootschap voor Geofictie! Vul het onderstaande formulier in en verzend dit. De secretaris zal contact met je opnemen om je inschrijving te bevestigen.

Als lid krijg je de mogelijkheid om mee te gaan op geofictieweekenden, artikelen te schrijven voor de Fantas, mee te kletsen in maandelijkse online themabijeenkomsten en om de kringbijeenkomsten bij te wonen.

Naam *

First

Middle

Last

E-mail *

Straatnaam + Huisnummer *

Postcode + Plaats *

(Echt) Land *

Jouw geo('s)

De naam of namen van jouw fantasielanden of -werelden.

Opmerkingen

Opties

• Ik doneer graag €35,- per jaar voor een papieren Fantas.

Verplicht *

• Door mij aan te melden als lid geef ik toestemming mijn naam, geo's en e-mailadres te delen met andere leden.
• Door mij aan te melden geef ik eveneens toestemming om mijn e-mailadres aan de mailinglist van het Genootschap toe te voegen.

Schrijf mij in!